Efectividad del lavado quirurgico de manos en salas de cirugia del Hospital San Ignacio / Effectiveness of the surgical handwash in the operating room from Hospital San Ignacio

Estudio descriptivo evaluativo de corte transversal para medir la efectividad del lavado quirurgico de manos realizado por el personal de los quirofanos. Inicialmente, se observo la tecnica usada por 20 cirujanos, 10 instrumentadoras y 5 estudiantes de enfermeria sin informar al sujeto de estudio; los datos se registraron en una guia previamente elaborada, puesto que no se contaba con un protocolo. Posteriormente, se hicieron cultivos de la palma y las unas de las manos antes del lavado, inmediatamente despues y al finalizar la operacion, encontrandose que el 68.57 por ciento de las personas tenian algun tipo de microorganismos en las palmas antes del lavado y de estos el 37.5 por ciento eran patogenos. En el 88.57 por ciento se encontraron germenes en las unas, de los cuales el 32.26 por ciento fueron patogenos despues del lavado de manos. El 50 por ciento utilizo isodine y el otro 50 por ciento clorhexidina como jabon quirurgico. La tecnica de lavado de manos fue eficaz, para las palmas en el 79.16 por ciento , mientras que en quienes usaban unas largas no fue util el lavado de manos porque el 84.6 por ciento continuaba con microorganismos en contraste con quienes usaban unas cortas, en quienes solo se encontro flora en 31.8 por ciento . De las que entraron a cirugia con las manos libres de microorganismos, 86.66 por ciento despues de cirugia continuaron con cultivos negativos aun despues de 210 mia de cirugia sin que hubiese relacion con el tipo de herida quirurgica, aun cuando si la hubo con el tipo de personal. Se propone establecer un protocolo que incluya las tecnicas, los antisepticos empleados por las personas que presentaron cultivos negativos..

Comparison of effects of alcohol, chlorhexidine cream, and iodophore cream on venous catheter-associated infections.

The effects of alcohol, chlorhexidine cream and iodophor cream on the infectious complications associated with intravenous catheters were studied. One hundred and fifty patients were randomly allocated into each antiseptic group. Daily cleansing and disinfecting the cut down wounds were done with the above antiseptics. Minor surgical wound infections were found in one patient in the alcohol and iodophor group compared to five in the chlorhexidine group. Phlebitis complicated four patients, two in the iodophor group and one in each of the remaining groups. Only one patient in the chlorhexidine group had septicaemia due to A. antitratus. Thirty-four catheter tips (22.7%) yielded bacteria on culture. Incidence of positive tip cultures was significantly higher in the chlorhexidine group than in the other two. The rates of positive tip cultures correlated with duration of catheterization. It is concluded that alcohol is the antiseptic of choice for cut down wounds. Application of antiseptic cream to the wounds was less effective than alcohol and this practice should be discouraged.